Formulir Pinjaman Anggota – KSP Padat Asih

No. Telepon rumah/HP

No. Telepon tempat kerja

Tanggal Lahir

NPWP

Nama perusahaan / pemberi kerja

Unit Kerja

Jabatan / Pekerjaan

Pendapatan Perbulan

Lama Bekerja

Apabila Anda Telah Menikah

Nama Pasangan

Tanggal Lahir

No. KTP/Identitas lainnya

No. Telepon / HP

Pekerjaan/Jabatan

Nama perusahaan/pemberi kerja

Pendapatan Perbulan

Status Tempat Tinggal

Milik Sendiri

Dinas

Keluarga

Sewa/Kontrak

Apabila sewa berapa biaya sewa per bulan

Perhatian!

Setiap anggota yang mengajukan permohonan pinjaman di Koperasi Kredit Padat Asih wajib melampirkan fotokopi KTP/Identitas yang berlaku lainnya dan Kartu Keluarga (KK)
Formulir permohonan pinjaman ini wajib diisi secara lengkap (apabila tidak diisi secara lengkap, tidak dapat dilayani/tidak diproses)

Kekayaan

Tanah pertanian/ladang/ kebun (NJOP)

Harga Pasar

Jumlah Utang

Lembaga Keuangannya

Angsuran Perbulan

Rumah (NJOP)

Harga Pasar

Jumlah Utang

Lembaga Keuangannya

Angsuran Perbulan

Kendaraan Pertama

Harga Pasar

Jumlah Utang

Lembaga Keuangannya

Angsuran Perbulan

Kendaraan Kedua

Harga Pasar

Jumlah Utang

Lembaga Keuangannya

Angsuran Perbulan

Simpanan CU (SP+SW+SS)

Harga Pasar

Investasi di bidang lain

Harga Pasar

Lain-lain

Harga Pasar

Total Jumlah Kekayaan

Harga Pasar

Hutang

Kartu Kredit

Jumlah Pinjaman

Pemberi Pinjaman

Angsuran per bulan

Peralatan Rumah Tangga

Jumlah Pinjaman

Pemberi Pinjaman

Angsuran per bulan

Pinjaman lainnya

Jumlah Pinjaman

Pemberi Pinjaman

Angsuran per bulan

Total jumlah hutang lainnya

Jumlah Pinjaman

Angsuran per bulan

Total angsuran ke kopdit ditambah bunga (bila pinjaman dikabulkan)

Angsuran per bulan

Total angsuran per bulan

Angsuran per bulan